విషయ సూచిక:
సేవ అందించబడిన తర్వాత, ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవల ఉపయోగం మీద రుసుము చెల్లించే రోగులు మరియు ప్రొవైడర్లకు రుసుము చెల్లించవలసిన ఆరోగ్య పధకాలు. వినియోగదారుడు నడపబడే ఆరోగ్య పధకాలు, అధిక-తగ్గితే ఆరోగ్య పధకాలుగా కూడా పిలుస్తారు, సేవల ఉపయోగం మీద కూడా చెల్లించబడతాయి కానీ వినియోగదారుల వెలుపల జేబు వ్యయం మొత్తంలో చాలా తేడా ఉంటుంది. సాధారణంగా, FFS ప్రణాళికలు తక్కువ తగ్గింపులను మరియు తక్కువ వెలుపల జేబు ఖర్చులను అందిస్తుంది, CDHP తగ్గింపులు ఎక్కువగా ఉంటాయి. CDHP లు వినియోగదారుని తన సంరక్షణను నిర్వహించడానికి మరియు తన స్వంత ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులకు మార్గదర్శకత్వం చేస్తాయి.
తగ్గించబడిన మొత్తం
ప్రామాణిక ఫీజు-సేవా ప్రణాళిక మరియు వినియోగదారు-నడిచే ఆరోగ్య ప్రణాళిక మధ్య అత్యంత ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం తగ్గించబడుతుంది. చాలా CDHP లు అధిక ప్రీమియంను కలిగి ఉన్న ఆరోగ్య పధకాలు ఎందుకంటే వారి తగ్గింపు, ఆరోగ్య భీమా చెల్లిస్తుంది ముందు ప్రీమియంలు చెల్లించక ముందు మీరు చెల్లించాల్సిన మొత్తం చెల్లించాల్సి ఉంటుంది, ప్రామాణిక FFS ప్రణాళిక కంటే పెద్దది. CDHP రూపకల్పన వినియోగదారుడికి ఎంతగా నిర్ణయించాలనే ఉద్దేశంతో, తన ఆరోగ్య సంరక్షణను ఎవరు కోరుకుంటున్నారో మరియు ఎక్కడ నుండి. ఎక్కువ డాలర్లు వెలుపల జేబు నుండి వచ్చిన కారణంగా, అతని ఆరోగ్య సంరక్షణ డాలర్లను ఎలా ఖర్చు చేస్తారనే దానిపై వినియోగదారుకు బాగా తెలుసు. అత్యవసర సంరక్షణను ఎదుర్కోవటానికి మరియు ఖరీదైన అత్యవసర గది సందర్శనను కోరుతూ ఒక FFS ప్రణాళిక కవర్ చేస్తే కంటే అతను వివిధ ఎంపికలను చేయవచ్చు.
IRS డెఫినిషన్
ఇంటర్నల్ రెవెన్యూ సర్వీస్ అర్హత అధిక-తగ్గితే ఆరోగ్య పధకాలు నిర్వచిస్తుంది. వారు ప్రత్యేకంగా రుసుము-కోసం-సేవ ఆరోగ్య ప్రణాళిక ప్రమాణాలను నిర్వచించలేరు. CDHP లు HDHP లకు IRS మార్గదర్శకాల ప్రకారం, నిర్వచించిన కనీస మరియు గరిష్ట ప్రీమియం మొత్తాలను తప్పనిసరిగా తీసివేయాలి మరియు నిరోధక సంరక్షణ మరియు ఆరోగ్య ప్రదర్శనలను కూడా కలిగి ఉండాలి. ప్రతి క్యాలెండర్ సంవత్సరంలో, HDHP లు ఒక HDHP గా అర్హత పొందటానికి HDHP లను తప్పనిసరిగా కలుసుకునే ఖర్చులను IRS నిర్వచిస్తుంది. 2011 లో, కనీస వార్షిక మినహాయింపు వ్యక్తిగత కవరేజ్ కోసం $ 1,200 మరియు కుటుంబ కవరేజ్ కోసం $ 2,400. ప్రీమియం మినహాయించి గరిష్ట తగ్గింపు మరియు వెలుపల జేబు ఖర్చులు, వ్యక్తిగత కవరేజ్ కోసం $ 5,950 మరియు కుటుంబ కవరేజ్ కోసం $ 11,900.
ఆరోగ్యం పరిహారం మరియు సేవింగ్స్ అకౌంట్స్
ఆరోగ్య పరిహారం ఖాతాలు (HRA) మరియు ఆరోగ్య పొదుపు ఖాతాలు (HSA) చాలా CDHP లకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. రెండు ఖాతాలను ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు కవర్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు నిధులు కలిగి. యజమానులు ఉద్యోగులకు HRA లు ఏర్పాటు చేయగా, వ్యక్తులు HSA లను తెరుస్తారు. ప్రామాణిక ఫీజు కోసం సేవా పథకాలు HRA లేదా HSA భాగం లేదు. IRS మార్గదర్శకాల ప్రకారం, HDHP చేత మాత్రమే HSA కోసం అర్హత పొందవచ్చు. HSA నిధులు పన్ను-రహితంగా పెరుగుతాయి మరియు వైద్య ఖర్చులకు ఉపయోగించకపోతే పెట్టుబడి పెట్టబడతాయి. HRA లు, సమూహ పథకంతో పాటుగా ఇవ్వబడ్డాయి, ఒక దావాను సమర్పించటానికి పంపిణీ చేయబడిన ఒక నిర్దిష్ట డాలర్ మొత్తాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఆరోగ్య భీమా ఎంచుకోవడం
ఆరోగ్య ప్రణాళికను ఎంచుకున్నప్పుడు, ప్రీమియంలు, తగ్గింపులు, సహ-చెల్లింపులు మరియు గరిష్టాలు వంటి అన్ని ఖర్చులను పరిగణించండి. మీరు మీ భీమాను ఎంత ఉపయోగిస్తారో పరిశీలించండి మరియు మీరు తరచుగా ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను ఉపయోగించాల్సిన పరిస్థితిని కలిగి ఉంటే. అదనంగా, ప్రతి ఆరోగ్య పథకం యొక్క సౌకర్యతను సమీక్షించండి, ప్రయోజనాల పరిమితి మరియు కవర్ సేవలు. మీ వైద్యులు ప్రణాళికల నెట్వర్క్లో వ్యయాలను కాపాడాలంటే ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయండి. ఒక ప్రణాళికను ఎంచుకోవడంలో మీకు సహాయం అవసరమైతే, మీ రాష్ట్ర బీమా విభాగం మీకు సహాయం చేయడానికి వినియోగదారు ప్రతినిధులను కలిగి ఉంటుంది.