విషయ సూచిక:

Anonim

మీ పాలసీ యొక్క ప్రత్యేకతలపై ఆధారపడి పనిలో అవసరమైన సమయాన్ని మీరు కోల్పోయిన తర్వాత స్వల్పకాలిక అశక్తత భీమా కవరేజ్ కిక్స్. క్వాలిఫైయింగ్ ప్రక్రియ కూడా మీ విధానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ అనేక సాధారణ పోకడలు మీరు లాభాల కోసం దరఖాస్తు చేసినప్పుడు ఆశించే దాని గురించి మంచి ఆలోచన ఇవ్వగలవు.

కవర్డ్ షరతులు

స్వల్పకాలిక వైకల్య పాలసీల కవర్తో నిర్దిష్ట పరిస్థితులు బీమా మరియు ప్లాన్ను ఎంపిక చేస్తాయి. ఏదేమైనా, అశక్తత భీమా సంస్థ ఉనుమ్ నిర్వహించిన వాదనలు విశ్లేషణ ప్రకారం, స్వల్పకాలిక వైకల్యం సెలవు వాదనలు ఉదహరించిన అగ్ర కారణాలు:

  • గర్భం: 28 శాతం
  • గాయం: 11 శాతం
  • జాయింట్ డిజార్డర్స్: 7 శాతం
  • డైజెస్టివ్ ఇష్యూస్: 7 శాతం
  • క్యాన్సర్: 7 శాతం

అదనంగా, 20 సంవత్సరాల స్వల్పకాలిక వైకల్య వాదనలు వద్ద తిరిగి చూస్తున్న ఒక సిగ్న అధ్యయనం 1993-2012 నుండి, స్థూలకాయం, చర్మ క్యాన్సర్ మరియు హెర్నియేటెడ్ డిస్కులకు చికిత్సలకు సంబంధించిన గాయాలు గణనీయంగా పెరిగాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సహాయక అంశం చికిత్స ఎంపికలు పెరిగిన లభ్యత. ఉదాహరణకు, ఊబకాయం కోసం స్వల్పకాలిక వైకల్యం చికిత్సలు 20 ఏళ్ల కాలంలో 3,300 శాతం పెరిగాయి, ఇది సియానా బారియేట్రిక్ సర్జరీ పెరిగిన లభ్యతకు కారణమని పేర్కొంది. అదేవిధంగా, సిగ్నా హెర్మనీటెడ్ డిస్కులకు సంబంధించి 45 శాతం పెరుగుదలను సూచించింది - కాని తిరిగి పని చేసే శస్త్రచికిత్సలో కొత్త పద్ధతులు త్వరగా కార్యాలయానికి తిరిగి బాధితులకు చేరడంతో సగటు పని సమయం తగ్గింది.

మీ దావా వేయడం

మీ కార్యాలయంలో అవకాశం ఇప్పటికే ఉన్న స్వల్పకాలిక వైకల్య దావాలను దాఖలు చేయడానికి వాదనలు విధానంలో ఉండవచ్చు. మీ స్వల్పకాలిక వైకల్యం కవరేజ్ మీ యజమాని ద్వారా వస్తే, అది మీ దావాను నిర్వహించడంలో చాలా పాలుపంచుకుంటుంది. అనారోగ్యం లేదా గాయం పని-సంబంధించనట్లయితే, మీ పర్యవేక్షకుడిగా లేదా మానవ వనరుల ప్రతినిధికి మీరు పని చేయలేరని తెలియజేయండి మరియు దావా వేయాలి. మీ యజమాని మీకు అవసరమైన వ్రాతపనిని పంపుతాడు, ఇది మొదట పరిస్థితి కనిపించినప్పుడు, మీరు మొదటిసారి గత సంవత్సరంలో దాఖలు చేసిన ఏ మునుపటి వైకల్య దావాలపై ఉద్యోగం మరియు సమాచారాన్ని కోల్పోయినప్పుడు, మీకు వివరాలను తెలియజేస్తుంది.

మీ హాజరైన వైద్యుడిని సంప్రదించడానికి మీ యజమానికి మీరు అధికారం ఇవ్వాలి. ఇది పాలసీ జారీచేసేవారు మీ దావాను పరిశోధించడానికి మరియు ప్రయోజనాల కోసం మీరు అర్హత కలిగి ఉన్నారో లేదో నిర్ణయించడానికి ఇది అనుమతిస్తుంది. మీ వైద్యుడు మీరు ఇబ్బందిని లేదా గాయంతో బాధపడుతున్నారని ధృవీకరించవలసి ఉంటుంది మరియు మీ పనిని నిలుపుకోకుండా నిరోధిస్తుంది. మీ యజమాని లేదా పాలసీ అండర్ రైటర్ దావాను తిరస్కరించవచ్చు వారు మీ పరిస్థితికి తగిన విధంగా తీవ్రంగా సంతృప్తి చెందకపోతే. ఉదాహరణకు, మాంద్యం లేదా ఆందోళన కోసం చికిత్స కోరుతూ వారికి క్యాన్సర్ చికిత్స లేదా దెబ్బతిన్న కదలిక వంటి స్పష్టమైన ప్రభావం ఉండకపోవచ్చు.

ప్రయోజనాలను సురక్షితం చేయడం

ఒక సాధారణ నియమంగా, స్వల్పకాలిక వైకల్యం కిక్స్ ముందు మీరు పెరిగిన జబ్బుపడిన రోజులు మీ కేటాయింపును ఉపయోగించాలి. కొన్నిసార్లు మీరు సెలవు రోజులను కూడా కాల్చాలి. ఈ భాగం తొలగింపు కాలం - మీ ప్రారంభ లేకపోవడం మరియు మీరు స్వల్పకాలిక వైకల్యం ఆమోదించడం ప్రారంభించడానికి అర్హత ఉన్నప్పుడు సమయం - మీ విధానం మార్గదర్శకాలను ఆధారంగా మారుతూ ఉంటుంది. మీరు అదే పరిస్థితికి ఒకసారి కంటే ఎక్కువ పనిని కోల్పోయి ఉంటే - ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క బహుళ రౌండ్లు - మీరు తొలగింపు వ్యవధిలో వేచి ఉండరాదు మళ్ళీ, కానీ స్వల్పకాలిక ప్రయోజనాలను వెంటనే పొందేందుకు అర్హత ఉంటుంది.

మీ క్లెయిమ్ ఆమోదించబడిన తర్వాత, మీ విధానం అనుమతించే గరిష్ట స్థాయికి పనిలో ఉన్నంత వరకు మీరు కవర్ చేయబడ్డారు. కొన్నిసార్లు ప్రయోజనాలు నిర్దిష్ట తేదీ ద్వారా కేటాయించబడతాయి మీరు మళ్ళీ పని చేయగలగటం గురించి మీరు మరియు మీ వైద్యుడి అంచనా ఆధారంగా. మీరు ఎక్కువ సమయం వెలుపల ఉంటే, ప్రయోజనాల పొడిగింపు కోసం మీరు దరఖాస్తు చేయాలి.

అంతా కవ్వించలేదు

కార్యాలయం నుండి మిమ్మల్ని ఉంచుకునే ప్రతి బాధను స్వల్ప-కాలిక ప్రయోజనాలు కలిగి ఉండవు. తిరస్కరించబడిన క్లెయిమ్కు కారణమయ్యే కొన్ని షరతులు:

  • స్వీయ-దెబ్బతిన్న గాయం, యుద్ధం యొక్క చర్య, లేదా ఘర్షణకు పాల్పడిన ప్రయత్నం వల్ల కలిగే వైకల్యం
  • కార్మికుల నష్ట పరిహారం ద్వారా అనారోగ్యం లేదా గాయం
  • మీరు తాగిన మత్తులో ఉన్నప్పుడు లేదా అక్రమ మందుల ప్రభావంతో జరిగిన గాయాలు సంభవించాయి

కొన్ని విధానాలు నిర్దిష్ట పరిస్థితులను మినహాయిస్తాయి. ఉదాహరణకు, ఒమాహా యొక్క ప్రామాణిక స్వల్పకాలిక వైకల్య విధానాల మ్యూచువల్ "మానసిక లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు" మినహాయించాయి. ఇతరులు మీ వైఫల్యాన్ని నిలుపుకోవటానికి మీ పరిస్థితికి వైద్యుని యొక్క నిరంతర సంరక్షణలో ఉండాలని మీరు కోరుకుంటారు.

సిఫార్సు సంపాదకుని ఎంపిక