విషయ సూచిక:

Anonim

భీమా ప్రజల మనస్సు యొక్క శాంతి కోసం కొనుగోలు చేసే ఒక ఏకైక సేవ ఆధారిత ఉత్పత్తి, ఇంకా సాధారణంగా ఉపయోగించకుండా ఉండాలని ఆశిస్తున్నాము. భీమా ఉత్పత్తుల కొనుగోలుకు కొన్ని నష్టాలు సామాన్యమైనవి మరియు చాలా విభాగాల రక్షణను కలిగి ఉంటాయి, మరికొందరు బీమా మార్కెట్లో ప్రత్యేకమైన విభాగాలకు ప్రత్యేకమైనవి.

భీమా ముఖ్యం ఆర్థిక రక్షణ, కానీ ఉత్పత్తులు కొన్ని సవాలు లక్షణాలు కలిగి ఉంటుంది.

ప్రీమియంలు మరియు ఖర్చులు

బీమా రక్షణ పొందడానికి ప్రీమియంలు ఖర్చులు. ఏదో చెల్లింపు ఏదైనా కొనుగోలుకు స్పష్టమైన ప్రతికూలత, కానీ భీమా ఉత్పత్తులపై ప్రీమియంలు సాధారణంగా వ్యక్తిగత ప్రమాద కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చెల్లింపుల సంభావ్య ప్రమాదంపై భీమాదారుల బేస్ వ్యక్తిగత మరియు కుటుంబ ఉత్పత్తి ప్రీమియంలు. అందువలన, రక్షణ మరియు సంరక్షణ కోసం చాలా అవసరం ఉన్నవారు అధిక ప్రీమియంలను చెల్లించబోతున్నారు.

అదనంగా, ఆరోగ్యం మరియు దంతాల వంటి బీమా సంస్థలు తరచూ సహ-చెల్లింపులు మరియు సహ-భీమా సంస్థలు. లాభాలు కిక్కి ముందు భీమా చేత చెల్లించాల్సిన మొత్తాలను తగ్గించే తగ్గింపులు చాలా భీమా రకాలుగా ఉంటాయి. ఈ ఖర్చులు ప్రీమియమ్స్ పైన మరియు వెలుపల సేవలకు మీ మొత్తం ఖర్చులు జోడించండి ప్రయోజనాలు రక్షణ కోసం మీ భీమా చెల్లింపు, ఎల్లప్పుడూ-ఆరోగ్యం ప్రకారం.

నియంత్రిత ప్రయోజనాలు

భీమా ఉత్పత్తుల ద్వారా అందించబడిన ప్రయోజనాలు భీమా కోసం ఉపశమనం, కానీ ప్రయోజనాలు పొందటం మరియు కఠినమైన ఎంపికల వలన కొంత భీమా వ్యక్తులు ముఖం కష్టమవుతుంది. స్టార్ట్అప్ బిజ్ హబ్ ప్రకారం, మీరు మీ నెట్వర్క్లో ఒకదాన్ని ఉపయోగిస్తున్నంతవరకు, నెట్వర్క్ భీమా సెటప్లు సాధారణంగా ప్రొవైడర్లపై అనువైనవిగా ఉంటాయి. కొన్ని ఆరోగ్య మరియు దంత బీమా ఉత్పత్తులు ఖరీదు లేదా వెలుపల నెట్వర్క్ ప్రయోజనాలను పరిమితం చేస్తాయి. మీకు సేవలు అవసరమైతే మరియు నెట్వర్క్ దరఖాస్తుదారుడికి దగ్గరి ప్రాప్తి లేకుంటే ఇది సమస్య.

కొన్ని భీమా అమర్పులతో, భీమా చేయబడిన వ్యక్తులు అధిక వెలుపల జేబు స్థాయిలు మరియు తగ్గింపులు ఎదుర్కొంటారు. ఇది ఖరీదైన సేవ చెల్లింపులను నివారించడానికి అవసరమైన సేవలను స్వీకరించడానికి కొన్ని కారణమవుతుంది.

పరోక్ష క్లెయిమ్స్ ప్రాసెస్

ఆరోగ్య భీమా కోసం ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ సంస్థలు (PPOs) వంటి సమూహ నెట్వర్క్-రకం భీమా అమరికలలో, మెడికల్ ప్రొవైడర్స్ భీమాదారుడికి నేరుగా సేవల కొరకు వాదనలు అందజేస్తారని, ఆల్వేస్-హెల్త్ ప్రకారం. రోగికి ఇది సౌకర్యవంతమైనది అయినప్పటికీ, అది అతనిని సేవ ప్రస్తావనలు మరియు ఆమోదానికి అనుగుణంగా ఉన్న సమాచార ప్రక్రియ నుండి బయటకు వెళ్లిపోతుంది. కవరేజ్కు సంబంధించిన సేవల ఉపయోగం గురించి వివరించడానికి మీ మొదటి అవకాశము ఒక నిరాకరణ తర్వాత కావచ్చు. మీ బీమా అందించిన కవరేజ్కు సంబంధించి మీ సేవను ఖచ్చితంగా మరియు సమర్థవంతంగా "కోడ్" గా మీ సంరక్షణ ప్రదాతపై ఆధారపడి ఉండాలి.

సిఫార్సు సంపాదకుని ఎంపిక