ప్రైవేట్ బీమా యొక్క నిర్వచనం

మిలియన్ల మంది అమెరికన్లు ప్రైవేటు ఆరోగ్య భీమాను కలిగి ఉన్నారు. ఈ రకమైన ప్రణాళిక వ్యక్తికి స్వంతం అవుతుంది మరియు యజమాని ద్వారా లేదా ప్రభుత్వ సహాయం చేసిన కార్యక్రమంలో భాగంగా కాదు. మీ సొంత విధానంలో మరియు ప్రతికూలతలు కలిగి ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అందుబాటులో ఉన్న రెండు ప్రధాన రకాలైన ప్రైవేటు ప్రణాళికలు ఉన్నాయి: ఆరోగ్య సంరక్షణ మరియు నష్టపరిహార ఆరోగ్య నిర్వహణ.

వాస్తవాలు

ప్రైవేటు భీమా బీమా లేదా ఫెడరల్ ప్రభుత్వం కాకుండా లాభాపేక్షలేని లేదా లాభాపేక్షలేని సంస్థ ద్వారా అందించబడుతుంది. 2007 లో, 202 మిలియన్ అమెరికన్లు ఒక ప్రైవేట్ ప్రణాళికను కలిగి ఉన్నారు. 2006 మరియు 2007 మధ్య ఒక వ్యక్తిగత ఆరోగ్య ప్రణాళిక యొక్క సగటు వ్యయం 2,613 డాలర్లు, నాలుగు కుటుంబాల ఖర్చు 13,000 డాలర్లు.

మేనేజ్డ్ హెల్త్ కేర్ ప్లాన్స్

నిర్వహణా ఆరోగ్య సంరక్షణ పధకాలు భీమా చేయించుకునే ఉత్తమ ధర కవరేజీని సరసమైన ధరలకు ఇవ్వడానికి అనుగుణంగా ఉంటాయి. HMOs (ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థ), PPO లు (ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ ఆర్గనైజేషన్) మరియు POS లు (సర్వీస్ ఆఫ్ పాయింట్) సహా మూడు రకాల నిర్వహణా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రణాళికలు ఉన్నాయి. ఈ ప్రణాళికలు ఒక ఒప్పందపు రేటు వద్ద వైద్య సేవలు చేసే వైద్యులు ఒక నెట్వర్క్ ఉపయోగించుకుంటాయి. సభ్యుని యొక్క వైద్య సంరక్షణ సమన్వయకర్త అయిన వైద్యుడు, ప్రత్యేక వైద్యుడు (ప్రాధమిక రక్షణా వైద్యుడు) అవసరం లేదా కొన్ని ప్రణాళికలలో అత్యంత సిఫార్సు చేయబడవచ్చు. ఒక సభ్యుడు తక్కువ వెలుపల జేబు ఖర్చులు చెల్లిస్తాడు మరియు వారు సంరక్షణ కోసం నెట్వర్క్లో ఉంటారు మరియు / లేదా ఒక స్పెషలిస్టుకు ఎటువంటి సందర్శన కోసం వారి PCP నుండి రిఫెరల్ను అందుకున్నట్లయితే అధిక ప్రయోజన మొత్తాలను పొందుతారు.

ఇండెమ్నిటీ హెల్త్ ప్లాన్స్

నష్టపరిహార ఆరోగ్య పధకాలు బీమా చేయించుకున్న ప్రదేశాన్ని లేదా ఖర్చుతో సంబంధం లేకుండా వైద్య సంరక్షణను పొందటానికి అనుమతిస్తాయి. ఈ విధమైన ప్రణాళికలో మూడు ఎంపికలు ఉన్నాయి. భీమా మొత్తం చెల్లింపులో 100% చెల్లిస్తుంది మరియు ఇంకొక శాతం, సాధారణంగా 80%, భీమా మిగిలిన మొత్తాన్ని చెల్లిస్తుంది. మూడవ ఎంపికను గరిష్ట సంఖ్యను రోజువారీ సేవలకు బీమా చేయించుకున్న సమితి ప్రతి రోజు చెల్లిస్తుంది. ఇంధన ఆరోగ్య పధకాలు, అత్యంత సౌకర్యవంతమైన అయినప్పటికీ, అన్ని ప్రైవేటు ప్రణాళికలలో అత్యంత ఖరీదైనవి.

ప్రోస్

ప్రైవేట్ భీమా పథకం ద్వారా, మీరు మీ ప్రణాళిక యొక్క మొత్తం నియంత్రణలో ఉన్నారు. సేవలను జోడించడం లేదా తీసివేయడం మరియు మీ బడ్జెట్కు సరిపోయే ధర వద్ద కొనుగోలు చేయడం ద్వారా మీరు ప్రణాళికను అనుకూలీకరించవచ్చు. ఒక ప్రైవేట్ ప్లాన్ను సొంతం చేసుకుంటే, మీరు ఎక్కడికి వెళ్లినా అక్కడ మీరు తీసుకోవచ్చు. మీరు యజమానులను లేదా స్థానమును మార్చుకుంటే మీ కవరేజ్ మీతోనే ఉంటుంది. ప్రైవేట్ బీమా కలిగి మీకు అవసరమైనప్పుడు ఎప్పుడు మీ కుటుంబ సభ్యుల వైద్య సంరక్షణను పొందవచ్చని తెలుసుకోవడం వలన అదనపు ప్రయోజనం లభిస్తుంది.

కాన్స్

ప్రైవేటు భీమాతో ఉన్న వ్యక్తులు ప్రీమియంల మొత్తం ఖర్చుకు బాధ్యత వహిస్తారు, ఇది 1999 నుంచి 119 శాతానికి పెరిగింది మరియు ప్రతి ఏటా వేలకొలది డాలర్లు ఖర్చు అవుతుంది. మీరు లేదా మీ కుటుంబంలోని ఎవరైనా వైద్య సమస్యలను కలిగి ఉంటే, అది మీ ప్రీమియం చెల్లింపులను కూడా పెంచుతుంది మరియు మీ పాలసీకి కొన్ని పరిమితులను జోడించవచ్చు. మీ ఆరోగ్యం ప్రమాదం ఎక్కువగా భావించినట్లయితే, మీరు పూర్తిగా కవరేజ్ నిరాకరించవచ్చు.