విషయ సూచిక:
దశ
దంత ప్రయోజనాల ద్వంద్వ కవరేజ్ మీరు రెండు వేర్వేరు దంత ప్లాన్ క్యారియర్లు నుండి కవరేజ్ కలిగివుంటాయి. మీరు మీ ఉద్యోగం నుండి కవరేజ్ కలిగి ఉండవచ్చు మరియు మీ జీవిత భాగస్వామి యొక్క ప్లాన్ నుండి అదనపు కవరేజ్ ఉండవచ్చు. పిల్లలు కూడా తల్లిదండ్రులు 'దంత ప్రణాళికలు రెండు కవర్ చేయవచ్చు. ద్వంద్వ కవరేజ్ మీకు డబుల్ లాభాలున్నాయని అర్థం కాదు, భీమా సంస్థలు మీ దంత సంరక్షణ కోసం నిర్వహించే మరియు చెల్లించే వారిని సమన్వయించడానికి కలిసి పనిచేస్తాయి.
ద్వంద్వ కవరేజ్
ప్రాథమిక క్యారియర్
దశ
పరిశ్రమ ప్రమాణాల ప్రకారం, మీ యజమాని ద్వారా మీరు అందుకునే దంత భీమా మీ ప్రాథమిక బీమా పథకాన్ని పరిగణించబడుతుంది. ఒక విశ్రాంత ప్రణాళిక లేదా మీ జీవిత భాగస్వామి యొక్క ప్రణాళిక ద్వారా మీ భీమాను పరిగణనలోకి తీసుకున్నట్లు మిగిలిన చోట్ల పొందిన బీమా. మీరు రెండు ఉద్యోగాలు ద్వారా దంత కవరేజ్ కలిగి ఉంటే, మీరు పొడవైన ఉన్న బీమా మీ ప్రాథమిక క్యారియర్ ఉంది. పుట్టినరోజు పాలనలో ద్వంద్వ కవరేజ్ ఉన్న పిల్లలు వస్తాయి. దీని అర్థం, ప్రారంభ పుట్టిన నెల మరియు రోజు (సంవత్సరం మినహాయించి) ఉన్న పేరెంట్ ప్రాధమిక కవరేజ్ను అందిస్తుంది. కోర్టు ఆదేశాలు వంటి ఇతర కారకాలు పుట్టినరోజు నియమాన్ని మినహాయిస్తాయి.
లాభాల సమన్వయ
దశ
మీ దంత భీమా వాహకాలు మీ ప్రయోజనాలను సమన్వయం చేయడానికి కలిసి పనిచేస్తాయి. దంతవైద్యుడు రీఎంబెర్స్మెంట్ కోసం ప్రాథమిక బీమా క్యారియర్కు వాదనలు పంపుతాడు. ప్రాథమిక క్యారియర్ మీ యజమాని ప్రయోజన షెడ్యూల్ ప్రకారం వాదనలు చెల్లిస్తుంది.సెకండరీ క్యారియర్ ప్రాధమిక క్యారియర్ కవర్ చేయని మొత్తాన్ని చెల్లిస్తుంది. ఉదాహరణకు, పంటి వెలికితీత వంటి సేవ ప్రాధమిక క్యారియర్ ద్వారా 50 శాతానికి కట్టబడితే, రెండవ క్యారియర్ ఇతర 50 శాతం చెల్లించబడుతుంది. మీకు ద్వితీయ కవరేజ్ లేకపోతే, మీరు ఇతర 50 శాతం బాధ్యత ఉంటుంది.
డెంటల్ బెనిఫిట్స్ యొక్క నాన్-డూప్లిపేషన్
దశ
యజమానిని బట్టి, బీమా క్యారియర్ దాని దంత ప్రయోజన పధకంలో ప్రయోజన నిబంధన యొక్క నకిలీని కలిగి ఉండవచ్చు. ప్రాధమిక క్యారియర్ పూర్తి అనుమతి శాతం వరకు చెల్లించనప్పుడు సెకండరీ బీమా మాత్రమే చెల్లిస్తుంది. తరచుగా ప్రాధమిక శాతం మొత్తం చెల్లింపుకు చెల్లించబడుతుంది, అనగా సెకండరీ క్యారియర్ ఏదైనా చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు మరియు మీరు 100 శాతం కంటే తక్కువగా ఉన్న సేవలకు వ్యత్యాసాన్ని చెల్లించాలి. ఉదాహరణకి, ప్రాధమిక ప్రణాళిక 80 శాతం చెల్లిస్తే మరియు 80 శాతం ప్రణాళికలో ఉన్న మొత్తాన్ని మీరు ఇతర 20 శాతం చెల్లించాలి. ప్రణాళిక శాతం 80 శాతం అయితే ప్రాధమిక ప్రణాళిక 70 శాతం మాత్రమే చెల్లించినట్లయితే, సెకండరీ క్యారియర్ 10 శాతం చెల్లించాలి మరియు మీరు మరో 20 శాతం చెల్లించాలి.