విషయ సూచిక:
యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఒక దావా విన్నపాన్ని దాఖలు చేయడానికి నిర్దిష్ట విధానాలను కలిగి ఉంది. ప్రారంభ వాదనలో తిరస్కరణ సరిపోని లేదా తప్పు సమాచారం నుండి వచ్చిన సందర్భాలలో, ఇది ఆన్లైన్ లేదా కాగితంను ఫైల్ చేయడం ద్వారా సమస్యను పరిష్కరించడానికి సాధ్యమవుతుంది దావా పునఃపరిశీలన ఫారమ్ దీనిలో మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లోపాలను సరిచేస్తుంది లేదా అవసరమైన డాక్యుమెంటేషన్ను అందిస్తుంది. ఇది పనిచేయకపోతే లేదా తిరస్కరణ మరొక సమస్యకు సంబంధించి ఉంటే, మీరు ఒక ఫైల్ను ఫైల్ చేయాలి అంతర్గత అప్పీల్ కోసం వ్రాసిన అభ్యర్థన.
సమాచారం మరియు ఫార్మాట్ అవసరాలు
అప్పీల్ లెటర్ ముందస్తు అనుమతి లేదా పోస్ట్-సర్వీస్ తిరస్కరణను పునఃపరిశీలించటానికి వ్రాసిన అభ్యర్థన. ఇది ఒక ప్రకటనను కలిగి ఉండాలి తిరస్కరణ తప్పు అని మీరు ఎందుకు విశ్వసిస్తున్నారు?, అలాగే అన్ని సంబంధిత వాస్తవాలు. బెనిఫిట్స్ రిలీవల్ లెటర్, మెడికల్ రికార్డ్స్, మెడికల్ రివ్యూ షీట్లు, చెల్లింపు రసీదులు మరియు సుదూరల వివరణ వంటి పత్రాలు - కూడా అవసరం.
మీరు మొదటి నుండి అప్పీల్ లేఖను రాయడం లేదా ఆన్లైన్ టెంప్లేట్ను ఉపయోగించడం వంటి ఎంపికను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, మీ అభ్యర్థన తిరస్కరించబడటానికి దారితీయడం లేదా అసంపూర్తిగా సమాచారం దారితీయవచ్చు. యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ అందించే అప్పీల్ అభ్యర్ధన ఫారమ్ను ఉపయోగించడం ఒక ప్రత్యామ్నాయం.
సూచనలను అనుసరించండి ప్రయోజనాలు నిరాకరణ లేఖ యొక్క వివరణ అప్పీల్ను ఎక్కడ మెయిల్ చేయాలో మీకు చెబుతుంది. రిటర్ట్ రసీదు అభ్యర్థనతో సర్టిఫైడ్ మెయిల్ ద్వారా పంపించండి.
గడువు అవసరాలు
యునైటెడ్ హెల్త్కేర్ ఒక "ఏది తరువాతది"అప్పీల్ లేఖను దాఖలు చేయడానికి సమయం ఫ్రేమ్. మీ అప్పీల్ను ఫైల్ చేయండి:
- సర్వీసుల తేదీ నుండి 12 నెలల కంటే తక్కువ సమయం ఉండదు
- అర్హత ఉన్న తేదీని 12 నెలల తర్వాత, లేదా
- ఒక సకాలంలో దావా సమర్పణ చెల్లింపు, తిరస్కరణ లేదా తిరిగి చెల్లించిన తర్వాత 60 రోజుల్లోపు, ఏది తరువాతది
మీరు లోపల నిర్ణయం పొందుతారు 30 సమీక్ష బృందం మీ అప్పీల్ను దర్యాప్తు చేసేందుకు అదనపు సమయం కావాలి కాని లేఖ రాసిన రోజుల నుండి. ఒకవేళ అది ఒక నిర్ణయాన్ని ఆశించేటప్పుడు మీకు చెప్పే లేఖను అందుకుంటారు.