అరోగ్య రక్షణ సంస్థల వివిధ రకాలు ఏమిటి?

ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థల శ్రేణిలో చికిత్స, పరీక్షలు, పునరావాసం మరియు చికిత్స అందించే సౌకర్యాలు ఉన్నాయి. ఇది మేము మా ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం చెల్లించటానికి సహాయం ఆధారపడే ప్రణాళికలను కలిగి ఉంటుంది. PPO, HMO, వినియోగదారు నడిచే, POS మరియు ఫీజు కోసం సేవ - - మీరు మీ స్వంత ఆరోగ్య భీమా కొనుగోలు లేదా మీ యజమాని ద్వారా కవరేజ్ పొందండి లేదో మీరు మీ అవసరాలను ఉత్తమ కలుస్తుంది ఎంచుకోండి సహాయం చేస్తుంది.

బ్రాండ్ ఎక్స్ పిక్చర్స్ / Stockbyte / జెట్టి ఇమేజెస్: ఒక మహిళా వైద్యుడు ఒక టీనేజ్ అమ్మాయి భౌతిక పరీక్షను ఇస్తుంది

ఇష్టపడే ప్రదాత సంస్థలు

వైద్యులు, క్లినిక్లు, ప్రయోగశాలలు మరియు ఆసుపత్రులు వారి పెద్ద నెట్వర్క్లు నిపుణుల, సౌకర్యాలు మరియు ప్రాముఖ్యత కలిగిన వైద్యులు ఎంచుకోవద్దని స్వేచ్ఛతో కలిపి పంపడం లేకుండా ప్రాధాన్యం ప్రొవైడర్ సంస్థలు, లేదా PPO లు, పరిమితులను ఇష్టపడనివారిలో ప్రముఖమైనది. PPO కవరేజ్ చేపట్టే ముందు PPO భాగస్వాములు కార్యాలయం సందర్శనల కోసం $ 10 నుండి $ 30 కి చెల్లించాల్సి ఉంటుంది, eHealthInsurance ప్రకారం, మరియు సాధారణంగా PPO కవరేజ్ చేపట్టడానికి ముందు వెలుపల నెట్వర్క్ సేవల కోసం మినహాయింపు చెల్లించాలి. వైద్య సంరక్షణను ఎక్కడ పొందాలనేది ఎన్నుకునే సామర్ధ్యం ఇతర రకాల ఆరోగ్య సంస్థల కంటే PPO నెలవారీ ప్రీమియంలను పెంచుతుందని WebMD సూచించింది. మీరు వెలుపల నెట్వర్క్ వెళ్ళినప్పుడు కూడా మీరు క్లెయిమ్ ఫారమ్లను మరియు రీఎంబెర్స్మెంట్ను పరిష్కరించాల్సి ఉంటుంది.

ఆరోగ్యం నిర్వహణ సంస్థలు

HMOs, లేదా ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థలు, వారి నెట్వర్క్ లో వైద్యులు మరియు సౌకర్యాలు వారి కవరేజ్ పరిమితం. వారు పాల్గొనేవారు వారి సంరక్షణను నిర్బంధించడానికి ఒక ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యున్ని ఎంచుకోవాలి. రోగనిర్ధారణ పరీక్షల కోసం ఒక రోగికి మరియు నిపుణులను చూడడానికి ప్రాధమిక సంరక్షణా వైద్యుడు రిఫరల్స్ జారీ చేయవలసి ఉంటుంది, ఇది PPO భాగస్వాముల అనుభవం కంటే మరింత క్లిష్టంగా ఉన్న ఒక యూరాలజీ లేదా డెర్మటాలజిస్ట్కు వెళుతుంది. మీ ప్రాధమిక రక్షణా వైద్యుడు HMO ను వదిలివేయాలి, మీరు ఒక క్రొత్తదాన్ని తప్పక కనుగొనాలి. Ohio యొక్క మెడికల్ మ్యూచువల్ ప్రకారం, HMO కవరేజ్ కోసం ప్రీమియంలు సాధారణంగా ఇతర ప్రణాళికలు వసూలు చేసే వాటి కంటే తక్కువగా ఉంటాయి మరియు కార్యాలయం-సందర్శన సహ పేస్ ప్రామాణిక రోగి ఖర్చులు. అయితే, HMOs కొన్ని అత్యవసర తప్ప, వెలుపల నెట్వర్క్ సంరక్షణ వైపు ఏమీ చెల్లించాల్సిన. వారు కూడా చికిత్సలు సంఖ్య, సంవత్సరానికి ఆసుపత్రిలో పరీక్షలు మరియు పరీక్షలు పరిమితం చేయవచ్చు.

కన్స్యూమర్-డ్రైవ్, హై-డిడక్టిబుబుల్ హెల్త్ ప్లాన్స్

ఆరోగ్య సంస్థ యొక్క ఒక రకం ఒక PPO స్వేచ్ఛను ఒక HMO యొక్క తక్కువ ప్రీమియంతో కలుపుతుంది: వినియోగదారు నడిచే ఆరోగ్య ప్రణాళిక, లేదా CDHP. హై-తగ్గితమైన ఆరోగ్య పథకాలను కూడా పిలుస్తారు, CDHP లకు వ్యక్తులు కనీసం $ 1,250 నుండి వ్యక్తులకు $ 2,500 నుండి కుటుంబాలకు చెల్లించాల్సి ఉంటుంది, నేషనల్ హెల్త్ గ్రూప్ ఆన్ హెల్త్ ప్రకారం. మీరు ఈ నియమించబడిన మొత్తం చెల్లించిన తర్వాత, ప్రణాళిక వైద్య ఖర్చు యొక్క 100 శాతం చెల్లిస్తుంది, మరియు సహ పేస్ అదృశ్యం. పాల్గొనేవారు ఈ మినహాయించగల, CDHP భాగస్వాముల యజమానులు ఒక HRA - ఆరోగ్య రీఎంబెర్స్మెంట్ అమరిక లేదా ఖాతాలోకి డిపాజిట్ పన్ను రహిత డబ్బును కలుసుకుంటారు. HDHP భాగస్వాములు లేదా వారి యజమానులు ఒక ఆరోగ్య పొదుపు ఖాతా, లేదా సౌకర్యవంతమైన ఖర్చు ఖాతాలోకి ముందు పన్ను డిపాజిట్లు తయారు. IRS అనేది ఆరోగ్య పొదుపు ఖాతాల కొరకు గరిష్ట సహకార పరిమితులను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది ఉద్యోగులను మార్చినప్పుడు వారితో ఉద్యోగులు తీసుకువెళతారు. యజమానులు వారు వదిలేస్తే ఉద్యోగులు కోల్పోతారు HRA రచనలు టోపీ. రెండు ఖాతాలలో ఉపయోగించని మొత్తాలను తదుపరి ప్రణాళిక సంవత్సరానికి వెళ్ళవచ్చు.

పాయింట్ ఆఫ్ సర్వీస్ ప్లాన్స్

పాయింట్-ఆఫ్-సేవా ఆరోగ్య ప్రణాళికలు HMO లు మరియు PPO ల యొక్క హైబ్రిడ్ సంస్కరణలు. HMO లు మాదిరిగా, ఇన్-నెట్వర్క్ కేర్లో మినహాయించలేని మరియు తక్కువ సహ చెల్లింపులు ఉంటాయి, మరియు ఇది ఒక ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యుడిచే నడపబడుతుంది. పాయింట్-అఫ్-సేవా ప్రణాళికలు కూడా PPO లాంటి అవుట్-ఆఫ్-నెట్వర్క్ ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి. పాల్గొనేవారు అధిక సహ చెల్లింపులు ఎదుర్కొంటున్నారు మరియు వారి ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యుడు సూచించినట్లయితే తప్ప, నెట్వర్క్-కానివారి సంరక్షణ కోసం తగ్గించబడవచ్చు. వారు కూడా సంబంధిత బిల్లులను చెల్లించి తిరిగి చెల్లింపు దావాలను సమర్పించాలి. బ్యాంకరేటు ప్రకారం, పిఒఒ పాల్గొన్నవారు PPO లో ఉన్నవారి కంటే తక్కువ ప్రీమియంను చెల్లిస్తారు, అయితే HMO కవరేజ్తో ఉన్నవారి కంటే ఎక్కువ.

ఫీజు కోసం సేవా ప్రణాళికలు

కిప్లింగర్ ప్రకారం, ఫీజు కోసం ఆరోగ్య భీమా పాలసీలు చాలా ఖర్చు. వారు నెట్వర్క్ పరిమితులు లేనప్పటికీ, వారు ప్రాథమిక మరియు ప్రధాన వైద్య కవరేజ్ కోసం వారు చెల్లించే దాన్ని పరిమితం చేస్తారు. ఈ పాలసీ చెల్లింపు మొత్తం ప్లాన్ ప్రొవైడర్ ద్వారా మారుతుంది. ఉదాహరణకు, ఆసుపత్రిలో ఉండటానికి ఒక ప్రణాళిక 100 శాతం చెల్లించవచ్చు, కాని ఆ వైమానికకు సంబంధించిన 75 శాతం వైద్యుడు లేదా ప్రయోగశాల ఛార్జీలు మాత్రమే, లేదా మొదటి 5,000 డాలర్లకు 20 శాతం తగ్గించవచ్చు. ఫీజు కోసం సేవ-ప్రణాళిక ప్రీమియంలు మినహాయింపుకు అనుగుణంగా ఉంటాయి: తగ్గించగల తక్కువ, మీ ప్రీమియం ఖర్చులు ఎక్కువ. వైద్యులు నేరుగా ప్రణాళికను ఇన్వాయిస్ చేయకపోయినా, రోగులు ముందస్తు చెల్లించాలి మరియు వాపసు చెల్లించవలసి ఉంటుంది.