విషయ సూచిక:
వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు లేదా CDC ప్రకారం నలభై ఐదు మిలియన్ల అమెరికన్లకు దంత బీమా లేదు. మీరు దంత ప్రణాళికకు ప్రాప్తిని కలిగి ఉంటే, ఒక వ్యక్తి లేదా గుంపు పథకం ద్వారా, మీకు ఉన్న ప్రణాళిక రకం మరియు ఎలాంటి ఊహించని వెలుపల జేబు ఖర్చులు లేకుండానే దాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలో అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. ఒక ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థ, లేదా HMO, ప్రణాళిక ఒక ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ సంస్థ కంటే భిన్నంగా పనిచేస్తుంది, లేదా PPO, ప్రణాళిక.
దశ
దంత ప్రణాళిక ఎంపికలు మధ్య తేడాలను సమీక్షించండి. PPO యోచనలు కొన్ని వెలుపల నెట్వర్క్ కవరేజీని అందిస్తాయి, అయితే HMO లు సాధారణంగా మీరు నెట్వర్క్ ప్రొవైడర్ను ఉపయోగించడానికి అవసరం. ఈ సమాచారం భీమా సంస్థ లేదా దంత భీమా సంస్థ వెబ్సైట్లో అందించిన బ్రోచర్లలో వివరించబడుతుంది. ప్రతి ప్లాన్ ఎంపిక కోసం ప్రీమియంలు, సహ చెల్లింపులు, coinsurance మరియు తగ్గింపులు గమనించండి. సాధారణంగా, HMO ఒక PPO కంటే తక్కువ ప్రీమియం ఉంటుంది.
దశ
ఏ ప్రత్యేకమైన సేవలను పొందటానికి ముందు మీరు చూడవలసిన అవసరం ఉన్న ఒక ప్రాథమిక సంరక్షణ దంతవైద్యుని కలిగి ఉండటం మీకు సౌకర్యవంతమైనది కాదో పరిగణించండి. ఒక HMO యొక్క నిర్వచించే లక్షణాలు ఒకటి, దంత లేదా వైద్య లేదో, ఇతర సేవలు యాక్సెస్ కోసం ఒక "గేటు కీపర్" గా పనిచేసే ఒక ప్రాథమిక సంరక్షణ ప్రదాత, ఎంచుకోవడానికి అవసరం. మీరు వెలుపల ఉన్న దంతవైద్యుడు బయట ఉన్నట్లయితే మీరు మరింత వెలుపల జేబుకు చెల్లించవలసి ఉన్నప్పటికీ PPO ప్రణాళికలు మీరు ఇష్టపడే ఏ దంతవైద్యునిని చూడటాన్ని అనుమతిస్తాయి.
దశ
ప్రతి ప్రణాళిక యొక్క సహ-చెల్లింపులు మరియు నాణేలులని సమీక్షించండి. మీరు మీ ప్రాధమిక సంరక్షణ దంతవైద్యుడు చూస్తున్నంతవరకు, క్లీనింగ్స్ మరియు పరీక్షలు వంటి నివారణ సేవలకు డెంటల్ HMO ప్రణాళికలు ఏవైనా సహ చెల్లింపులు జరగకపోవచ్చు. కిరీటాలు మరియు వంతెనలు వంటి ఇతర సేవలకు సహ-చెల్లింపు ఉండవచ్చు; మీరు చూసే నెట్వర్క్ దంత వైద్యుడితో సంబంధం లేకుండా ప్రతి ప్రక్రియ కోసం సహ-చెల్లింపు ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఒక మోలార్ కోసం ఒక కిరీటం $ 50 సహ-చెల్లింపు ఉంటే, ఇది మీరు $ 50 కి వెళ్ళే దంతవైద్యుడు కాదు. PPO ప్రణాళికలు coinsurance మీద ఆధారపడి ఉంటాయి, అనగా దంత ప్లాన్ ప్రక్రియ కోసం దంతవైద్యుడు ఆరోపణలను శాతాన్ని చెల్లించే అర్థం. ఉదాహరణకు, ఒక దంతవైద్యుడు మోలార్ కోసం ఒక కిరీటం కోసం $ 500 వసూలు చేస్తే మరియు coinsurance 50 శాతం ఉంటే, మీ వెలుపల జేబు ఖర్చు $ 250. వీధిలో ఉన్న దంతవైద్యుడు అదే విధానానికి $ 600 వసూలు చేస్తే, మీ వెలుపల జేబు ఖర్చు $ 300.
దశ
ప్రతి ప్లాన్ యొక్క ప్రీమియంను ఏదైనా ఉంటే, ఏదైనా ఉంటే, గరిష్టంగా లాభం, ఏదైనా ఉంటే. డెంటల్ HMO ప్రణాళికలు వారి నెట్వర్క్ మరియు ప్రాధమిక సంరక్షణ దంతవైద్యులు ద్వారా స్థానంలో ఖర్చు నియంత్రణలు కారణంగా ఒక తీసివేత లేదా గరిష్ట కలిగి ఉండకపోవచ్చు. డెంటల్ PPO ప్రణాళికలు సాధారణంగా తగ్గించబడిన మరియు గరిష్ట లాభం మొత్తం కలిగి ఉంటాయి. ఇవి కంపెనీ నుండి కంపెనీకి మారుతుంటాయి, మరియు అదే సంస్థ అందించే ప్లాన్ నుండి వేర్వేరుగా ఉంటాయి.