పూర్తిగా బీమా చేయబడిన ఆరోగ్య ప్రణాళిక ఏమిటి?

పూర్తిగా భీమా ఆరోగ్య పధకాలు సాధారణంగా యజమాని లేదా సంస్థ కవరేజ్ కోసం ఆరోగ్య భీమా ప్రీమియంలను చెల్లిస్తుంది దీనిలో సమూహం ఆరోగ్య బీమా పథకాలు. ఒక యజమాని కోసం సమూహం ఆరోగ్య బీమా పథకాన్ని అందించే భీమా సంస్థలు ప్రతి సంవత్సరం ప్రీమియం రేట్లను సెట్ చేస్తాయి. పూర్తిగా భీమా పధకాలు ఇతర రకాల ఆరోగ్య భీమా పధకాల నుండి వారికి భిన్నమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో పూలింగ్, రిస్క్లు, ప్రీమియం మరియు యజమాని పరిమాణం ఉన్నాయి.

పూలింగ్

అనేక బీమా ఆరోగ్య భీమా పధకాలు అనేక రాష్ట్రాల్లో నిల్వచేయబడ్డాయి లేదా సమూహం చేయబడతాయి. దీని అర్థం ఒక సంస్థ యొక్క ఉద్యోగులు మరొకదానితో కలిసారు. పూర్తి భీమా ఆరోగ్య పధకాలలో పూలింగ్ ఉద్యోగులు పెద్ద మొత్తంలో ఉద్యోగులు మరియు యజమానుల మధ్య వైద్య ఖర్చులకు వాదనలు రావటానికి సహాయపడుతుంది. చిన్న వ్యాపార సమూహాలు సాధారణంగా ఒక ఉద్యోగికి ఒక ప్రధాన వైద్య దావా ఉన్నప్పుడు ఫలితంగా ఆర్ధిక నష్టానికి వ్యతిరేకంగా రక్షించడానికి పూల్ చేయబడుతుంది.

ప్రమాదాలు

ఒక యజమాని బీమా ఆరోగ్య బీమా పథకానికి ప్రీమియం చెల్లించినప్పుడు, భీమా సంస్థ అర్హతగల వాదనలు నుండి ఏదైనా వైద్య ఖర్చులను చెల్లించటానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. పాలసీ ద్వారా అందించబడిన కవరేజ్ మరియు లాభాల ఆధారంగా వాదనలు చెల్లించబడతాయి. తగ్గించబడిన లేదా సహ-చెల్లింపు వంటి అవుట్-ఆఫ్-పాకెట్ ఖర్చులు, కవర్ ఉద్యోగి చెల్లించాల్సి ఉంటుంది. యజమానులు ఆరోగ్య భీమా పాలసీ కోసం ప్రీమియంలను చెల్లించటానికి మాత్రమే బాధ్యత వహిస్తారు.

ప్రీమియంలు

పూర్తిగా బీమా చేయబడిన ఆరోగ్య బీమా పథకాలకు ప్రత్యేకమైన కారకాలపై ఆధారపడి ప్రీమియంలు చెల్లించబడతాయి. వీటిలో యజమాని యొక్క పరిమాణం, ఉద్యోగుల సంఖ్య మరియు హేత్ సంరక్షణను కవర్ వ్యక్తులు ఎలా ఉపయోగిస్తారు. ఉద్యోగుల సంఖ్యను మార్చినట్లయితే ఒక యజమాని చెల్లించే ప్రీమియం మొత్తం సంవత్సరానికి మార్చవచ్చు. యజమానులు, అయితే, ప్రతి ఉద్యోగి కోసం వేరైన ప్రీమియం చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు, ఇది ఖర్చులు స్థిరంగా ఉంచుతుంది.

యజమాని సైజు

యజమాని యొక్క పరిమాణం ఆరోగ్య పధకం పూర్తిగా భీమా చేయబడినా లేదా సమూహం ఆరోగ్య భీమా పధకం అన్నింటిలోనూ అందుబాటులో ఉందో లేదో నిర్ణయించే ఒక అంశం. చాలామంది చిన్న యజమానులు పూర్తిగా భీమా సమూహం ఆరోగ్య బీమా పథకాన్ని కలిగి ఉన్నారు. Employee బెనిఫిట్ రీసెర్చ్ ఇన్స్టిట్యూట్ నుండి డేటా ప్రకారం, 3 నుండి 199 మంది ఉద్యోగులతో పనిచేస్తున్న 88 శాతం ఉద్యోగులు పూర్తి భీమా సమూహం ఆరోగ్య బీమా పథకాన్ని కలిగి ఉన్నారు.

వ్యయాలను తగ్గించడం

పూర్తిగా భీమా ఆరోగ్య భీమా పధకాల రేట్లు వివిధ కారణాల వలన ప్రభావితమయ్యాయి. భీమా రేటును ప్రభావితం చేసే ఒక అంశం యజమాని ఉద్యోగులకు ఆరోగ్య మరియు ఆరోగ్యాన్ని ప్రోత్సహిస్తున్నప్పుడు. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని ప్రోత్సహించడం, వ్యాయామం చేయడం, ఆరోగ్యకరమైన శరీర బరువు ఉంచడం మరియు పొగాకు మరియు ఆల్కహాల్ ఉపయోగించకుండా ఉండటం. ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించే ఉద్యోగులు తక్కువ ఆరోగ్య సంబంధిత వాదనలను కలిగి ఉంటారు.