ఆరోగ్య భీమా పొందడం ఎలా

దశ

మీ యజమాని అందించిన ఆరోగ్య భీమాతో సైన్ ఇన్ చేయండి: మీరు కనుగొనే చౌకైన ఎంపికగా ఉంటుంది. మీ స్వంత భీమా కోసం మీరు స్వయం ఉపాధి కల్పితే, లేదా మీ కంపెనీ దాన్ని అందించకపోతే.

దశ

మీరు ఇటీవల మీ యజమానిని వదిలేస్తే కోబ్రా (కన్సాలిడేటెడ్ ఆమ్నిబస్ సయోధ్య చట్టం 1985) ప్రకారం కవరేజీని దర్యాప్తు చేయండి. కోబ్రా ద్వారా మీరు మీ కవరేజ్ తేదీని మించి 18 నెలల పాటు మీ కవరేజ్ను పొడిగించవచ్చు, అయితే ప్రీమియం మీరే చెల్లించాలి.

దశ

మీ కోసం ప్రణాళికలు మరియు వ్యయాలను పోల్చడానికి ఆరోగ్య భీమా బ్రోకర్ను కనుగొనండి. నేషనల్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ హెల్త్ అండర్ రైటర్స్ (nahu.org) మీ ప్రాంతంలో ఒకదాన్ని కనుగొనడంలో సహాయపడుతుంది.

దశ

ఫీజు కోసం సేవా ప్రణాళికను కొనుగోలు చేయండి. అతిపెద్ద ప్లస్ అంటే మీరు ఏ వైద్యునిపై పూర్తి నియంత్రణ కలిగి ఉంటారో మరియు మీరు ఒక నిపుణుడిని చూడవలసి వచ్చినప్పుడు మీ కోసం నిర్ణయిస్తారు. అయితే, ఈ రకమైన రక్షణ కోసం ఒక వెలుపల జేబు ఖర్చు ఉండదు, ప్రీమియంలు సాధారణంగా ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు మీ వైద్యుడు సంప్రదాయంగా భావించేదాని కంటే ఎక్కువ వసూలు చేస్తే, మీరు ఆ సంరక్షణ కోసం అదనంగా కూడా షెల్ ఔట్ చేయాలి.

దశ

మీరు చూడగలిగిన వైద్యులు మీ భీమా ప్రదాత నిర్ధారిస్తున్న ఒక నిర్వహణాత్మక రక్షణ ప్రణాళిక కోసం సైన్ అప్ చేయండి. నిర్వహించబడే మూడు ప్రాథమిక రకాల రక్షణలు ఉన్నాయి:

దశ

ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం మీ మొదటి సంపర్కం ఉన్న వైద్యుడిని ఎన్నుకునేటప్పుడు ఎంచుకోవడానికి వైద్యుల జాబితాను ఎంచుకున్న ప్రొవైడర్ సంస్థలు (PPO లు) ఉన్నాయి. మీరు మీ బీమా సంస్థలో వైద్యులు చూస్తే, మీరు తక్కువ సహ చెల్లింపు చెల్లించాలి. అయితే, మీరు నెట్వర్క్లో లేని వైద్యుడిని చూస్తే మీ సహ చెల్లింపు ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీరు ప్రత్యేకంగా ఒక నిపుణుడిని చూడడానికి ముందస్తు అనుమతి అవసరం లేదు - PPO లు మీరు చాలా వశ్యతను ఇస్తాయి కానీ నెలవారీ ప్రీమియంలు మరియు వెలుపల జేబు ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

దశ

పాయింట్ ఆఫ్ సేవా (POS) నెట్వర్క్లు PPO లు మాదిరిగా ఉంటాయి, మీ ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యుడు మీకు ఏ నిపుణుల గురించి మరియు చూడలేనిదో నిర్ణయాలు తీసుకుంటాడు. మీరు POS నెట్వర్క్ వెలుపల వైద్యునిని చూడవచ్చు, కాని అలా చేయడానికి అధిక రుసుము మరియు మరిన్ని వ్రాతపని ఎదుర్కోవచ్చు.

దశ

ఆరోగ్య నిర్వహణ సంస్థలు (HMO లు) అత్యంత నిర్బంధమైనవి, ఇంకా తక్కువ ఖరీదైన నిర్వహించే సంరక్షణా కార్యక్రమాలు. చాలామంది తమ నెట్వర్కులో ఒక వైద్యుడిని చూసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంది, కానీ మార్పిడిలో తక్కువగా లేదా ఎలాంటి సహచరులను అందించకూడదు. చాలామంది HMO లు కూడా మీ ప్రాథమిక సంరక్షణా వైద్యునిని ప్రత్యేక నిపుణుడిని సూచించటానికి ముందుగా చూడాలి.

దశ

ముందుగా ఉన్న షరతులకు లాభాలు పరిమితం అవుతున్నాయో లేదో తెలుసుకోండి, లేదా పూర్తిగా కప్పబడి ఉండే ముందు మీరు కొంత కాలం పాటు వేచి ఉండండి. ఇతర ప్రణాళికలు పూర్తిగా పూర్వ పరిస్థితుల కవరేజ్ను మినహాయించగలవు.

దశ

వివిధ ప్రణాళికలు ఇచ్చిన ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్ కవరేజ్ను పోల్చండి. అనేక ప్రణాళికలు లాభసాటి వ్యవస్థలను సమీకరించాయి మరియు సాధారణంగా సహ-చెల్లింపును కలిగి ఉన్న ప్రిస్క్రిప్షన్ల యొక్క ప్రాధాన్య జాబితాను అందిస్తాయి. మీరు ఈ జాబితాలో ఏ మందులు చేస్తున్నారో శోధించండి; జాబితాలో లేని మందులు రెండుసార్లు ఎక్కువగా ఉన్న సహ-చెల్లింపును కలిగి ఉంటాయి. కూడా, ఏ ప్రణాళికలు ఇచ్చిన ఔషధం కొత్త మందుల లేదా రీఫిల్స్ మొత్తంలో పరిమితం ఉంటే చూడండి.

దశ

మీ ప్లాన్ యొక్క ఇష్టపడే ప్రొవైడర్ జాబితాలో మీ సాధారణ వైద్యులు ఉన్నారో లేదో తనిఖీ చేయండి. అన్ని ప్రణాళికలు వారి వెబ్ సైట్లో వారి ప్రొవైడర్ జాబితా యొక్క డేటాబేస్ను అందిస్తాయి. మీ సాధారణ వైద్యులు ఎక్కువగా లేదా మొత్తం జాబితా చేసే ఒక ప్రణాళికతో వెళ్ళండి. చాలా మంది PPO లు వెలుపల నెట్వర్క్ వైద్యులు 20 శాతం తక్కువగా చెల్లించబడతాయని తెలుసుకోండి.

దశ

నిర్వహించిన జాగ్రత్తలతో మీరు ఎదుర్కొనే జాప్యాలు ఏవని పరిశోధిస్తాయి. కొంతమంది ప్రణాళికలు ఒక వైద్యుడిని చూడటానికి వేచి ఉండటం గురించి అప్రమత్తంగా ఉన్నాయి. మీరు ఒక ప్రణాళికను ఎంచుకునేందుకు ముందు ఎంతసేపు వేచి ఉండాలో చూడాల్సిన డాక్టర్ని అడగండి.

దశ

చుట్టూ షాపింగ్ చెయ్యండి. అనేక ఏజెంట్లను కాల్ చేయండి మరియు విధానాలు మరియు ప్రీమియంలను సరిపోల్చండి.

దశ

ఆరోగ్య భీమా కోసం ఇతర సంభావ్య మూలాన్ని పరిశీలిద్దాం. అలుమ్ని సంఘాలు, వృత్తిపరమైన సంఘాలు, సోదరసంబంధ సంస్థలు మరియు ఇతర సంఘాలు తరచుగా వారి సభ్యులకు ఆరోగ్య కవరేజీని అందిస్తాయి.